Porque aparecem as verrugas?
- Diva Costa Gancho
- 31 de mai.
- 4 min de leitura
As verrugas plantares são causadas por um virus comum e altamente contagioso: o papilomavírus humano (HPV). O vírus dissemina-se por contacto directo (tocando nos tecidos infectados) ou indirectamente, quando andamos descalços em locais públicos, como piscinas, balneários, zonas onde as crianças brincam descalças ou locais onde se fazem desportos descalços (ex.: artes marciais).
As crianças têm um maior risco de infecção porque:
estão mais expostas, ao ser mais comum andarem descalças em locais públicos (desportos, áreas de brincadeira, etc.);
a sua pele é mais fina e tem mais tendência a sofrer pequenas lesões, que servem de porta de entrada para o vírus.
As verrugas plantares podem ser dolorosas, persistentes e contagiosas - mas são tratáveis e podem até desaparecer sozinhas, com o passar do tempo.
As pessoas que têm o sistema imunitário comprometido têm mais dificuldade em ver-se livres desta infecção.
Tipos de verrugas que podemos encontrar nos pés
Verrugas comuns
Verrugas comuns (verrugas vulgares) são causadas pelo HPV tipos 1, 2, 4 e 7 e, às vezes, outros tipos em pacientes imunodeprimidos.
Em geral, são assintomáticas, mas, às vezes, causam dor leve se estiverem localizadas numa superfície que sofra pressão ou fricção.
Verrugas comuns são nódulos bem delimitados, ásperos, arredondados ou irregulares, firmes, levemente acinzentados, amarelados, acastanhados ou ainda cinzento escuro, de 2 a 10 mm de diâmetro. Surgem com mais frequência em regiões sujeitas a traumas (p. ex., dedos, cotovelos, joelhos e face), mas podem espalhar-se para qualquer área.
Verrugas plantares
Verrugas plantares são aplanadas devido à pressão e são envolvidas por epitélio cornificado. São muitas vezes sensíveis e podem causar desconforto ao andar e ao estar de pé. Podem confundir-se com calos e calosidades. Normalmente diferenciam-se por terem uns pontos pretos no seu interior, que são pequenos capilares sanguíneos, que estão a alimentá-las.
Verrugas planas ou em mosaico
Estas verrugas são pápulas lisas, achatadas, amarelo-acastanhadas, rosadas ou da cor da pele.
Geralmente não causam sintomas, mas costumam ser difíceis de tratar.
Verrugas periungueais/subungueais
As verrugas periungueais/subungueais são causadas pelos tipos 1, 2, 4 e 7 do HPV.
Estas verrugas aparecem como pele espessada, fissurada, semelhante a uma couve-flor, à volta da unha ou por baixo do bordo livre. Elas geralmente são assintomáticas, mas as fissuras causam dor à medida que o tamanho das verrugas aumenta.
Quando procurar tratamento
A verruga demora muito tempo a desaparecer e começam a aparecer verrugas satélite.
A verruga provoca dor ou desconforto ao andar.
A presença da verruga baixa a auto-estima da pessoa.
Para evitar o contágio de outras pessoas e até o auto-contágio.
Tipos de tratamento
1. Tratamento com ácidos fortes
O ácido é cuidadosamente colocado sobre a verruga, após deslaminação da hiperqueratose superficial, evitando o contato com a pele saudável ao redor. Depois forma-se uma crosta sobre a verruga, que irá cair naturalmente ao longo dos dias.
É um método eficaz para lesões mais resistentes. Podem ser necessários vários tratamentos até a verruga desaparecer completamente.
Riscos: Pode causar irritação, ardor e, se mal aplicado, lesões na pele em redor. Só deve ser aplicado por profissionais de saúde.
2. Ácido Salicílico
Pode ser usado em forma de solução ou adesivo, aplicado diariamente sobre a verruga. A pele vai descamando aos poucos. Recomenda-se lixar suavemente a área entre as aplicações. É um tratamento simples e acessível, indicado para uso doméstico com supervisão.
Riscos: Irritação local, principalmente se usado de forma excessiva ou em pele sensível.
3. Needling (Microagulhamento)
Após anestesiar o local, perfura-se a verruga para estimular a resposta imunitária do corpo contra o vírus. Pode haver dor leve e vermelhidão, após o tratamento. É importante manter a área limpa. Este tratamento estimula o sistema imunitário a combater o HPV. É útil em verrugas resistentes.
Riscos: Infecção, dor ou inflamação local se não for realizada uma boa desinfecção da zona e se se aplicarem instrumentos não estéreis.
4. Curetagem
A verruga é raspada ou cortada com instrumentos cirúrgicos, geralmente sob anestesia local. Pode deixar uma pequena ferida, que requer cuidados para cicatrização adequada.
Riscos: Cicatriz, dor e possibilidade de recorrência se o vírus não for completamente eliminado.
5. Imunoterapia Tópica
São usados cremes ou soluções que estimulam o sistema imunológico a combater o vírus da verruga. Pode causar vermelhidão, comichão ou descamação. Trata a causa viral da verruga, não apenas a lesão.
Riscos: Reações alérgicas ou inflamatórias, especialmente em peles sensíveis.
6. Laser
O laser destrói o tecido da verruga com precisão, sem afetar muito a pele ao redor. A área tratada pode ficar dorida e formar uma crosta. Alta eficácia, principalmente em verrugas que não respondem a outros tratamentos.
Riscos: Dor, cicatriz e custo elevado.
7. Crioterapia
Usa-se nitrogénio líquido para congelar a verruga, causando sua destruição. A área pode formar bolhas ou ficar dorida. A verruga costuma cair após alguns dias. Procedimento rápido e amplamente usado.
Riscos: Dor, bolhas e necessidade de sessões repetidas.
Considerações Finais
Embora algumas verrugas possam desaparecer sozinhas, muitas requerem tratamento para evitar dor, propagação ou infecção. Cada método tem suas indicações, e o melhor tratamento depende do tipo, localização e resistência da verruga.
🔎 Consultar um profissional é essencial para um diagnóstico correto, escolher o tratamento adequado e para um tratamento seguro. Nunca tente eliminar verrugas plantares com métodos caseiros agressivos, porque pode gerar complicações.
Bibliografia: Manual MSD; Site DermNet; Site CLAF; Site Primary Care Dermatology Society
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